刻板行为的干预

问：我的孩子明明知道某物品的正常称呼语，但是他会自己发明用些新语音（很奇怪的、没有人听懂）来代替指称这个物品，开始时我们觉得很好玩，现在这种情况愈来愈多，不熟悉孩子的人会不知道他们在表达什么？怎么办？

答：自闭症的孩子在开始学习用语言表达沟通时，所发的音未必正确，即使是奇怪的音调也会令父母 " 欣喜万分 " 。如果不在适当的时机教他改为正确的说法时，日子一久，孩子就被误导以为那些 " 奇特的语音 " 就是物品的名称。

为了要改善这种现象，在孩子以这种不正确的语音指认物品时，旁人就要　故意加以漠视或听而不闻，但也不因此而指责他。因为你的指责就表示你已注　意到这种语音，代表着他可以用这种行为（出怪音）来和你沟通。所以，你在孩子停止出怪音后，才拿着他所要表示的物品教他仿说正确的名称，或许孩子会　再以原来的方式表现，这时你得耐心地以同样的方法重复练习到他能说出正确的物品名称为止。

问：我的孩子挫折忍受度很低，譬如回家他一定要**个上楼进门，如果有其它人在孩子之前，他一定不肯，吵闹不已，直到所有的人都出来让他**个进去才停止。还有些类似的情形，弄得全家很烦、很累，请问要如何改善？

答：造成孩子要 " **个进门 " 的行为原因，可能是当初为了训练孩子能单独一个人走上楼，不需要依赖他人，因此让他走在前面，全家的人故意慢慢　地走在他的后面，让他得 " **名 " ，而获得全家人的喝采，这些举动让孩子得到当 " **名 " 的满足感。日子一久，当他做任何事情时，孩子就容易被误导成　凡事都要争 " **名 " ，无法屈就第二。 " 凡事要争** " 就成了孩子墨守的座右铭，要帮助孩子学习能够接受 " 第二名 " ，以上楼为例，就要设计在他比别人后上楼进门时，他也能得到全家人的喝采。首先，在上楼梯前选择一样孩子最喜爱的活动（如吹泡泡、玩玩具枪、吹风筝‥‥等），大家陪着他边走边玩，制造轻松愉快的气氛，在孩子玩得起劲时，其中一位家人自自然然的先踏入家门，其余家人仍继续陪着他玩，维持原来的快乐、嬉戏的气氛。当孩子发现别人在他之前入门时，妈妈立即将他抱起逗着他快速　跟着走进家门，在孩子尚未哭闹时家人一齐称赞他 " 好乖 " ，并继续陪他玩着他喜爱的活动来冲淡他去注意 " 别人先他进入家门 " 的事。这种矫治方式，在行为改变技术中称之为「对抗法」，就是以孩子最喜爱的活动来对抗他最在意的事件，减低其在意度，尤其在处理的过程中，孩子能依偎在母亲的怀抱里更能增加他的信心去克服 " 不能**个进入家门 " 所引发的 " 焦虑感 " 。并且，在技巧的应用上，我们要增强赞美他没有哭闹　时的好行为，而不要在他开始哭闹时才去注意他。

问：我的孩子很喜欢写字，只要拿到纸和笔就写字，任何时候都在写字，上幼儿园的画画课时也是，请问要如何改善孩子爱写字的行为？

答：孩子最喜欢写字可能的原因是因为他在视觉感官刺激上特别喜欢欣赏各式各样的线条。字也是一种线条的组合，因此他会很喜欢写字。当他学会拿笔时，就爱涂涂写写的，陶醉在线条中而乐此不疲。

怎样让孩子不要无时无刻的在写字，**步要从限制写字用纸的种类和数量开始。首先为他准备好白纸（或簿子），规定他只能在白纸（或簿子）上写字，一天只能写几张（以孩子所能忍受的量为基准），同时要安排孩子学习其它种类的休闲活动，如：溜滑轮、跳绳、玩扯铃或溜溜球等，因为这些活动也可以　让孩子满足视觉上的刺激。等到孩子确实只在你所规定的纸上写字且只写你所规定的张数后，接下来再训练在规定的时间内写字。首先要与孩子商量拟订好作息表，将时间与活动项目分列于表内，写字与其它活动间隔安排（如： 1. 写字 2. 画画 3. 溜冰 4. 写字 5. 剪贴‥‥等等），刚开始执行时给多一点的时间写字，少一点的时间画画。当孩子达到要求时你要多多鼓励、赞美他能按照作息表行事。如此练习一段时日，就能改善他 " 无时无刻 " 都要写字的行为了。