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言语及语言发育障碍(SLD)

发表时间:2019-06-08 09:38

言语及语言发育障碍(SLD)

由于先天不足或幼儿发育期疾患,造成言语功能发育缺陷,导致聋哑或各种喑哑等功能障碍称语言发育障碍。语言发育障碍指各种原因引起的理解 表达和交流过程出现障碍,主要包括表达性语言障碍 感受性语言障碍和伴发癫痫的获得性失语等。而言语发育障碍指口头言语中发育及言语节律性障碍,主要包括特定言语构音障碍及言语流利障碍(口吃)。

临床表现

⒈聋哑症:听力明显减退甚至丧失,虽有发音功能,但言语表达能力缺失。临床根据病人听觉能力和听力计检查结果,将聋分为四级:轻度病人听远距离一般语音或近距离低声谈话有困难,听力计检查,听阈在10~30分贝之间;中度病人听近距离一般语音有困难,听阈在30~50分贝之间;重度患者仅能听到耳边的大声呼喊听阈在50~90分之间,全聋的病人对大声呼喊或其它巨大声响完全不能听到。听阈在90分贝以上。

⒉其它语言发音障碍:智力发育不全的喑哑虽然言语功能缺失,但耳可不聋,同时伴智力发育障碍。先天口语领悟缺失性喑哑一般智力无明显障碍,涉及语言的智能测验出现明显困难。运用机能发育延迟的喑哑无耳聋,言语多错误,口语含糊不清,写字困难,形象手势动用不敏等,但随年龄增长后可逐渐改善。先天发育障碍性定读不能症则同时有写字和阅读能力缺失。

治疗

⑴表达性语言障碍治疗:①言语治疗:通过对声音 词汇、句子结构的加强练习 增加一些常用的短语。

②心理治疗:因表达性语言障碍而继发行为和情绪障碍时使用心理治疗 但心理治疗通常不用来治疗语言障碍本身。

③对患儿的父母进行心理咨询:可增强父母对孩子疾病的理解 减轻父母因孩子的言语障碍而产生的紧张心理。

④药物治疗:对于合并情绪障碍或行为问题较严重者 可予相应的药物治疗。

⑵感受性语言障碍治疗:一般治疗效果不理想。因为这类病人经常出现心理及情绪问题 所以必须进行心理治疗 尤其要重视培养他们的自我照料能力和社会交往            的技巧。对这类儿童的父母进行心理咨询也是很有帮助的。

⑶伴发癫痫的获得性失语(Landau-Kleffner综合征)治疗和预防:

①给予抗癫痫治疗。

②加强围生期保健 尽可能避免造成胎儿脑损伤的因素;及早进行综合教育训练。


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