自闭儿语言障碍及促进语言发展（2）

(二)在表达性语言方面：

　　自闭儿表达性语言的障碍有：

1、有语言
2、报式语言
3、磁石语言
4、隐喻式语言
5、鹦鹉语言
6、代名词反转或用个人名字替代代名词之使用
7、语用的困难
8、自闭儿对正确语言表达的困难。
9、语言发展迟缓

　　底下分项详细说明：

1、没有语言：

　　一般研究指出约30﹪- 50%的自闭儿不会说话，称之为瘖哑症。这些孩子虽然不会说话，但有可能听懂语言。这些瘖哑症的自闭儿，约有百分之七十是可由于教学技术的改进而学会说话。

　　这些瘖哑症的自闭儿与不会说话的听障儿童亦有很大的不同。不会说话的听障儿童仍然会用手势、」姿势、姿态、表情去协助别人了解所见、所思。他们善于抓住别人的肢体语言，以领会情感及经验，并加以响应。例如别人伸出双手时，他也会伸出双手回抱。这种肢体语言的理解与运用是自闭儿所缺少的。也就是自闭儿不会用手势、姿势、姿态、表情去协助别人分享经验与所思。

　　没有口语语言能力的自闭儿，若是使用「行为语言」，通常只用来表达生理的需求，如抓着妈妈手臂到洗手间，表示要上厕所；指着水壶、饭锅，表示要喝水；拉着妈妈的衣服、并将身体往屋外方向扭动，表示要外出；用手臂将东西推开表示不要；顿足、撞墙表示生气。

　　没有语言的自闭儿并非真正的瘖哑症，因为他们大多数会出怪声，只是还没学会说话而已。自闭儿的怪声有几种功能：

(1)出怪声单纯是一种自我刺激。例如：闲暇时，有的自闭儿会喃喃有词，却听不懂他说些什么；有的会不断做出鸟叫声；有的只是快速震动双唇发出声响；有的会转动舌头发出「lila lila lila」的声音。

(2)出怪声是一种语言表达，因欠缺正确的语言来表达恐惧、生气、高兴或导引注意。出怪声所要表达的语言功能，可由当时的情境推定：

　　例1、自闭儿要喝水时，他会尖叫引起母亲注意后，再指着茶壶。(导引注意)

　　例2、有位自闭儿很喜欢荡秋千，当他在荡秋千时，表情十分高兴，却不停发出怪声「啊！啊！啊！」。(表达他很高兴！)

2、鹦鹉语言又称回声语言( 含立即性/ 延宕性鹦鹉语言二种 )：

　　立即性鹦鹉语言指自闭儿与人沟通时，常常覆述别人的话。例如，当你问他「你几岁？」，他也同样回答「你几岁？」。这种立即覆述你的问话，称为立即性鹦鹉语言。

　　立即性鹦鹉语言系来自语言发展落后，缺乏对一般口语语言的理解，与无法正常表达所致(Durand & Crimmins，1987)。 McEvoy，Lavelang & Landry (1988)研究发现：鹦鹉语言的百分比率与语言发展水平成强烈的负相关。即随着自闭儿语言发展，其鹦鹉语言便逐渐减少。

　　从另一方面观察，其它障碍儿童如学障、智障儿童也都会有立即性鹦鹉语言的现象。即使正常儿童在语言发展初期，也会有鹦鹉语言的现象，但正常儿童」年龄渐长，对语言的理解与运用自如时，便逐渐消失。一般而言，通常仅持续到三岁为止，自闭儿则持续至相当长的时间。

　　至于延宕式鹦鹉语言，是指自闭儿无意义或无目的地、一再反复重述若干天或数月前所学过的话。有时候延宕氏鹦鹉语言是一种自我刺激，因为它常常发生在自闭儿没事可做的时候。延宕性的鹦鹉语言也有可能是一种逃避困难的机制。Durand & Crimmins(1987)两位发现：当自闭儿面对困难的工作时，延宕式的鹦鹉语言便随之增加；反之，除去困难的工作要求时，便立刻降低。

　　鹦鹉语言除上述功能外还具有沟通与互动的功能。所以鹦鹉语言还可依其有、无互动的性质分为互动性的鹦鹉语言及非互动性的鹦鹉语言。(Hurtig, Ensrud, & Tomblin,(1982)；Prizant, & Duchan, 1981；.Prizant, & Rydell,1984.)

　　职是之故，过去认为鹦鹉语言是有意义语言发展的障碍，过去曾经大量使用褪除法来消灭鹦鹉语言。但是由上述的研究结果可以看出：鹦鹉语言不是没意义的行为，而具有认知的功能。他是自闭儿的沟通工具，有时候自闭儿是用延宕式的鹦鹉语言作为说话练习之用，所以企图消灭鹦鹉语言是错误的。

3、隐喻式的语言︰

　　自闭儿常自言自语地说些别人听不懂的话，这些话与当时情境毫无关系，但可能隐含某些意义，称之为隐喻式的语言。隐喻式语言源自于自闭儿缺乏足够的词汇及正确造句的能力，便会自行创造出现别人不能理解的语言。

　　从形成隐喻式语言的机转而言，可将隐喻式分为二种：

(1)隐喻式的语言可能是一种延宕式的鹦鹉语言。

　　例如：一位自闭儿每次大便在裤子里，便会说：「啊贺！(台语发音)」，经查证宿舍管理员才得知：这位自闭儿大便在裤子里时，管理员都会厉声斥责：「阿贺！你又大便下去！」。此自闭儿误以为大便时，要说：「阿贺！」。

(2)隐喻式语言更可能是自闭儿尝试表达某一意图、想法，但是碍于语汇的限制，及构思语句以表达其意思之困难(即词不达意)所致。这种形式的隐喻式语言属于未熟练所学习语言造成。

　　例如：有一天，一位自闭儿的妈妈在训斥其大女儿不用功写作业时，其自闭儿在旁叫道：「妹妹臭鸭蛋」(此句话为隐喻式语言)。经仔细盘查的结果是：该自闭儿在学校曾听老师说：「不用功写作业，考试时，会考鸭蛋」。而该自闭儿误听为：「不写作业－－臭鸭蛋」。所以在妈妈训斥女儿时，他也加入训斥的行列，大骂妹妹「妹妹，臭鸭蛋」。(此例是词不达意)

　　又如：有位自闭儿与其妈妈来笔者的办公室，可能是妈妈与笔者谈话过久，该自闭儿想回家，所以不断向妈妈说：「妈妈，你不要讲三个」。这句话让笔者与该位母亲听得「雾煞煞」。此句话即所谓的隐喻式语言。解读这句隐喻式语言需从当时的情境入手。因为当时在场的人，除了笔者外，还有两位见习学生，共计三人。所以「妈妈你不要讲三个」这句话，其实是「妈妈你不要和他们三个人讲那么久」的缩影。(此例是词不达意)

　　又如：自闭儿的行为语言也可能是一种隐喻式语言。一个6岁的自闭儿，将食指与拇指并拢置于右眼前，然后迅速滑至左眼，并迅速重复此动作。乍看之下，像似自我刺激的行为。详细询问该生方知：该动作是要表达搭火车经过山洞时，眼前所见的感觉。

　　该儿童的母亲表示：该童到三岁仍不会说话，后来服用DMG后，语言飞跃似进步，才能清楚表达此动作之意思。该童在三岁前，便已有前述动作，此时这个动作应视之为隐喻式语言。因为该童在三岁时，尚无语言可表达其意，故用动作表达。(此例属词不达意)

4、磁石语言：

　　有些自闭儿的延宕性回声语呈现高重复(循环式)、高持续性、固着式的形式。说话者无止境的重复某些话，学者称之为磁石语言。基本上磁石语言也是语言理解与使用困难造成。磁石语言可用有、无沟通意图分为两类：

(1)磁石语言若无沟通意图，则其目的是自我刺激(因为它大多出现在长时间空档时)。

　　例如：一位较高功能的自闭儿独自一人时，喜欢碎碎念，尽说一些不存在或没发生过的事情。

　　又如：另一位功能较低，没有语言能力者，会不断说：「….咕哇」。

　　又如：一位自闭儿在上课时，一再重复地说：「肉圆，阿妈走了(台语发音)」。

(2)磁石语言也有沟通、互动的意图(Hurtig, Ensrud, & Tomblin, 1982)，例如：

　　例1：一位自闭儿对妈妈说：「妈妈，我们去买汉堡好不好？」 妈妈回答说：「好，等一下我们就去买」。这样的对话一再重复发生。这种磁石语言之发生，主要原因是该童不理解「等一下」的意义。

　　例2：另一位亚斯伯格症的儿童不断地问：

　　为什么美国马路比较大？
为什么下雨天蚊子多？
为什么阿姨生不出男生？
为什么我妈妈生不出两个女生？
为什么蚊子不叮小狗？

　　这种情形也是一种磁石语言。其目的不在于正确的答案，而在于满足与人互动的需求。