自闭儿语言障碍及促进语言发展（6）

(二)自闭儿语言变异之矫治：

1、对无口语能力的自闭儿

(1)各种替代性沟通系统包括沟通簿、沟通皮夹、沟通板都可以满足自闭儿主要的沟通需求.。对已学会很多词汇，却无法开口说话的自闭儿，则以电

子语音沟通系统功能**。

(2)行为语言：绝大多数的自闭儿不论会不会说话，都不会运用肢体语言及面部表情来与人沟通。然而，肢体语言不仅可以用作主要的沟通工具，而且可以辅助口语语言的沟通功能。因此教导自闭儿肢体语言是自闭儿语言发展计划的重要部分。

2、自闭儿的鹦鹉式语言，过去大都以行为治疗的方式消除之。迩来，视鹦鹉式语言为儿童语言发展初期的正常现象。因此目前倾向不直接消除之，而是借着直接促进语言发展而间接消除。有关鹦鹉语言的处理，另辟一章说明。

3、代名词反转的原因是父母错误教导的结果，可透过再教导的方式予以纠正。

兹举例说明：

错误教导的情境：

当自闭儿看着桌上水壶并伸手示意要水喝时，妈妈会问自闭儿说：「你要喝水？」，自闭儿点点头。此时妈妈已确定自闭儿要喝水，便倒水给他，结束互动。在这种情境下，自闭儿学会口渴时说「你要喝水」。

正确的修正：

当妈妈拿水给自闭儿喝时，应进一步教导自闭儿说：「我要喝水」。如此反复练习之，自闭儿将会修正先前说：「你要喝水」。

4、隐喻式语言之处理

隐喻式语言通常会有沟通的意图，因此应该透过功能性的评估(functional analysis or functional assessment)以了解自闭儿的隐喻语言所要表达的意思，然后教导正确的语言表达。

例如：前述一位自闭儿每次大便在裤子里，便会说：「啊贺！(台语发音)」，经查证宿舍管理员才得知：这位自闭儿大便在裤子里时，管理员都会厉声斥责：「阿贺！你又大便下去！」。此自闭儿误以为大便时，要说：「阿贺！」。(此例是属于延宕式的鹦鹉语言)

矫正法：当这位自闭儿再度大便在裤子时，教他说：「哇！我大便在裤子了！」

又如前述：有位自闭儿当他说：「几位」时，通常是表示：他要吃饭。

其原因是父母常常带他去餐厅吃饭，当服务生带位时，常常会问：「几位」。(此例是属于延宕式的鹦鹉语言)。

矫正法：下回当这自闭儿说：「几位？」时，教他正确表达「妈妈，我要去餐厅吃饭」。

又如前述，一位不耐烦的自闭儿说：「妈妈你不要讲三个」(隐喻语言)，此时可以教他说：「妈妈你不要和他们讲那么久」或「妈妈你不要再和他们三个人讲话了」。

5、磁石语言之处理

前述磁石语言分有、无沟通意图两种。磁石语言若没有沟通的意图便是一种自我刺激的行为。若是磁石语言属于一种自我刺激，则老师或父母应用建设性活动去替代自我刺激的行为，例如听儿歌或简单童话小故事，以提升他的语汇及语言理解与使用。

若磁石语言具有沟通意图，则需应用功能性分析以理解该生要表达的是什么事？然后教导正确的表达。如，前述一自闭儿不断说：「肉圆」(磁石语言)，有可能是该生想吃肉圆。此时可以教他说：「我要吃肉圆」或「我想吃肉圆」。